Επεμβάσεις Αντιμετώπισης Ανδρικής Υπογονιμότητας

Κλείστε Ραντεβού

1. Κιρσοκήλη

Tεχνικές και αποτελεσματικότητα στην αντιμετώπιση της

  • Αntegrade/retrograde σκληροθεραπεία (υποτροπή 9%)
  • Aκτινολογικός εμβολισμός (υποτροπή 4-10%)
  • Yψηλή απολίνωση (palomo) υποτροπή 29% 
  • Lαπαροσκοπική διόρθωση κιρσοκήλης (υποτροπή 3-7%)
  • Bουβωνική/υποβουβωνική προσπέλαση Ivanisevich (υποτροπή 13%)
  • Mικροχειρουργικές μέθοδοι (υποτροπή 1-4%)

2. Βιοψια όρχεων

Έχει ενδειξη σε άνδρες με αζωοσπερμία ,φυσιολογικό μέγεθος και σύσταση όρχεων και φυσιολογικές τιμές της FSH. Εάν βρεθούν σπερματοζωάρια, αυτά μπορούν, μετα από επεξεργασία, είτε να καταψυχθούν για μελλοντική υποβοηθούμενη μέθοδο IVF/ICSI είτε με ταυτόχρονη λήψη ωαρίων να πραγματοποιηθεί κύκλος IVF/ICSI.

 

  • MESA (μικροχειρουργική αναρρόφηση σπέρματος από την επιδιδυμίδα)
  • PESA (διαδεμική λήψη σπέρματος από την επιδιδυμίδα)
  • TESE (ανάκτηση σπέρματος από τον όρχι)
  • microTESE (μικροχειρουργική ανάκτηση σπερματοζωαρίων από τον όρχι)

3. Μικροχειρουργική αναστόμωση του σπερματικού πόρου

Ποσοστό περί το 5% των ανδρών υφίστανται εκούσια απολίνωση των σπερματικών πόρων ως τρόπο αντισύλληψης και σε αντίστοιχο ποσοστό υπάρχει ιατρογενής τραυματισμός του σπερματικού πόρου. Εάν ο χρόνος από την απόλίνωση των πόρων είναι μικρότερος από 12 έτη , γίνεται μικροχειρουργική αναστόμωση του σπερματικού πόρου,συνήθως με σύγχρονη λήψη σπερματοζωαρίων από όρχι προς κρυοσυντήρηση.

4. Διουρηθρική εκτομή των σπερματικών πόρων (TURED):

2-5% των υπογόνμων ανδρών έχουν απόφραξη των εκσπερματιστικών πόρων (αζωοσπερμία ή βαριά ολιγοασθενοσπερμία, μικρός όγκος εκσπερματίσματος, χαμηλή φρουκτόζη)